第十九章 涌吐药   



     凡以促使呕吐为主作用的药物，称为涌吐药，也称为催吐药。

     本类药物味多酸、苦，性属寒凉，多具毒性。具有涌吐毒物、宿食、痰涎的作用。

　　本类药物主要用于误食毒物，停留胃中；或宿食停滞不化，脘部胀痛；或痰壅盛胸膈咽喉，呼吸喘促；亦可用于癫痫发狂等症。所谓“其高者，因而越之。”“在上者涌之。”

　　涌吐药作用强烈，大都具有毒性，易损伤正气，故只适用于气壮邪实之证，对体质虚弱，或老人、小儿、妇女胎前产后，以及素患失血、劳嗽喘咳等症，均当忌用。

　　使用涌吐药时，当注意用量用法。一般用涌吐药，宜以小量渐增的方法，防其中毒或涌吐太过；且服药后宜多饮热开水，以助药力，或用翎毛探喉以助涌吐；若呕吐不止，当采取措施及时解救。

　　涌吐药只可暂投，中病则止。吐后当稍事休息，不宜马上进食，俟胃肠功能恢复后再饮流质或易消化的食物，以养胃气。

     

     常山  Changshan

     

     [来源] 本品始载于《本经》。为虎耳草科落叶小灌木植物常山Dichroa febrifuga Lour.的根。主产于长江以南各省及甘肃、陕西、四川等地。

     [采收炮制] 秋季采收。晒干。切片生用或酒炒用。

    [商品规格] 商品常山一般不分等级，以质坚硬而重，表面光滑、断面色淡黄者为佳。根粗长顺直、质松、色深黄，无苦味者不可入药。四川产者形弯曲似鸡骨、又名鸡骨常山、质优。

    [性状特点] 性状呈圆柱形，常弯曲扭转，或有分枝，长9～15厘米，直径0.5～2厘米。表面棕黄色，具细纵纹，外皮菲薄易剥落外露出淡黄色木部，枯瘦光滑如鸡骨。质坚硬，不易折断。折断面裂片状，有粉尘飞出，断面黄色，有菊花纹。气微，味苦。

     [主要成分] 本品主含常山碱甲、乙、丙，其次还含常山次碱及伞形花内酯等。

     [药理作用] 常山所含生物碱对疟原虫有较强的抑制作用。其中：常山碱丙的抗疟作用最强，约相当奎宁的100倍；常山碱乙次之，约为奎宁的50倍：常山碱甲最弱，大致与奎宁相等。常山碱乙有抗阿米巴原虫和催吐作用；其催吐作用主要是通过刺激胃肠的迷走与交感神经末梢而反射性地引起的。常山煎剂对人工发热兔有退热作用。常山碱有降压作用。常山水提液对流感病毒有抑制作用。常山碱乙对艾氏腹水癌细胞有明显毒杀作用。常山碱有毒，中毒主要表现为恶心、呕吐、腹泻及胃肠粘膜充血出血。

     [性味归经] 苦、辛，寒。有毒。归肺、心、肝经。

     [功效应用] 涌吐痰涎，截疟。主治胸中痰饮，疟疾。

     [用法用量] 煎服，4.5～9g；入丸散酌减。涌吐可生用，截疟宜酒制用。治疗疟疾宜在寒热发作前半天或2小时服用。

     [使用注意] 因能催吐，用量不宜过大，体虚及孕妇不宜用。



     

     瓜蒂  Guadi

     

　　[来源] 本品始载于《本经》。为葫芦科一年生草质藤本植物甜瓜Cucumic melo L.的果蒂。全国各地多有栽培。

　　[采收炮制] 夏季甜瓜盛产时，将尚未老熟果实摘下，切取果蒂。阴干。生用。

     [商品规格] 商品以干燥、色黄、稍带果柄者为佳。

    [性状特点] 干燥的果蒂，其果柄略弯曲，上有纵棱，微皱缩；接连果实的一端渐膨大，为花萼的残基。表面黄褐色，有时带有卷缩的果皮。质柔韧不易折断。气微，味苦。

     [主要成分] 本品主含苦味成分喷瓜素（葫芦素E）、葫芦素B、a-菠菜固醇。

     [药理作用] 葫芦素内服可刺激胃粘膜感觉神经末梢，反射性兴奋呕吐中枢，引起呕吐，葫芦素B、E，葫芦素B葡萄糖苷对四氯化碳中毒大鼠有明显降低血清谷丙转氨酶的作用，对肝脏病理损害有一定的保护作用；葫芦素B能增肝糖原蓄积，阻止肝细胞脂肪变性及抑制细胞纤维增生。葫芦素对人鼻咽癌细胞及子宫癌细胞均有细胞毒作用，能引起艾氏腹水癌、固体黑瘤及腹水黑瘤细胞变性。

     [性味归经] 苦，寒。有毒。归胃经。

     [功效应用] 涌吐痰食，祛湿退黄。主治癫痫发狂，喉痹喘息；宿食停胃，湿热黄疸。

     [用法用量] 煎服，2.5～5g；入丸散服，每次0.3～1g。外用适量。研末搐鼻，等鼻中流出黄水即停药。

     [使用注意] 体虚、吐血、咯血及上部无实邪者忌服。若剧烈呕吐不止，用麝香0.01～0.015g，开水冲服以解之。



     

     胆矾   Danfan

     

     [来源] 本品始载于《本经》。为天然的硫酸盐矿物胆矾；或为人工制成的含水硫酸铜（CuSO4·5H2O）。主产于云南。

     [采收炮制] 一年四季均可采集。研末或煅后研末用。

     [商品规格] 商品均为统装。以块大、色深蓝、质脆、半透明者为佳。

     [性状特点] 性状为不规则的块状结晶体，大小不一。深蓝或浅蓝色，半透明。似玻璃光泽。质脆，易碎，碎块呈棱柱形，断面光亮。无臭，味涩，能令人作呕。

     [主要成分] 本品主含硫酸铜。

     [药理作用] 内服后因能刺激胃壁末梢神经，然后反射至延髓呕吐中枢，引起反射性呕吐。胆矾能与蛋白质结合而生成不溶性的蛋白化合物而沉淀，其稀溶液有收敛作用；浓溶液对局部粘膜具有腐蚀作用。胆矾对常见化脓性球菌和肠道伤寒、副伤寒、痢疾杆菌和沙门氏菌均有较强的抑制作用。

     [性味归经] 酸、涩、辛，味寒。有毒。归肝、胆经。

     [功效应用] 涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮。主治风痰壅塞，喉痹，癫痫，误食毒物；外治风眼赤烂，口疮，牙疳，肿毒不溃或胬肉。

     [用法用量] 温水化服，03.～0.6g。外用适量。研末撒或调敷，或以水溶化后外洗。

     [使用注意] 体虚者忌服。

第二十章  解毒杀虫燥湿止痒药



     凡以解毒、攻毒杀虫、燥湿止痒为主要作用的药物，称为解毒杀虫燥湿止痒药。

     本类药物味多辛、酸，性多温热，多具毒性。功能解毒、攻毒，燥湿杀虫，祛风止痒。部分药物，尚有助阳、壮阳等功效。

     本类药物主要用于疥癣、湿疹、痈疮疔毒、麻风、梅毒、毒蛇咬伤等病证。且多以外用为主，部分药物兼可内服，分别用于肾阳不足、肠寄生虫、恶疮久痢等病证。

     根据病情，本类药物外用可分别选用研末外敷；或用香油及茶水调敷；或制成软膏涂抹；或作为药捻、栓剂栓塞；或煎汤洗渍及热敷等法。若作内服使用，除无毒副作用的药物外，宜作丸使用，以便其缓缓溶解吸收。

     本类药物大都具有不同程度的毒性，无论外用或内服，均应严格控制剂量和用法，不宜过量或持续使用，以防发生中毒。制剂时，应严格遵守炮制及剂的法度，以减轻其毒性，确保临床用药安全。

     

     雄黄   Xionghuang

     

     [来源] 本品始载于《本经》。为硫化物类矿物黄的矿石。主含二硫化二砷（As2S2）。雄黄中之熟透者，色鲜，质最佳，称雄精或腰黄。主产于湖南、湖北、贵州、四川等地。

     [采收炮制] 随时可采，除去杂质，研成细粉或水飞用。切忌火煅。

    [商品规格] 商品分为雄黄和腰黄二类：雄黄又分天、地、元黄四等。天字雄黄为不规则的块状物，长至6厘米，厚至3厘米，外表为橙红色间夹暗红，有玻璃闪光、质脆而酥。地字雄黄为块状或粒状，较小，以色红透熟者。元字雄黄为大小约为2～3厘米的不规则小块，外表和天字雄黄相似，但质较坚。黄字雄黄为前述品种的粉末或碎末。腰黄主产于贵州郎岱，都匀等地，质量较佳，均按大小分1～3等。均以块大、质脆、色红，有光泽者为佳。

     [性状特点] 性状鉴别为块状或粒状集合体，呈不规则块状。深红色或橙红色，条痕淡橘红色，晶面有金刚石样光泽。质脆、易碎，断面具树脂样光泽。微有特异的臭气、味淡。

     [主要成分] 本品主含硫化砷，并含少量其他重金属盐。

     [药理作用] 雄黄水浸剂（1﹕2），在试管内对多种皮肤真菌有不同程序抑制作用。用菖蒲、艾叶、雄黄合剂烟熏2～4小时以上，对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌均有杀菌作用，有抗血吸虫及疟原虫作用。

     [性味归经] 辛，温。有毒。归心、肝、胃经。

     [功效应用] 解毒，杀虫。主治痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤；虫积腹痛；哮喘、疟疾等症。

     [用法用量] 外用适量，研末撒敷，或香油调敷。入丸散服，每次0.15～0.3g。

     [使用注意] 本品毒性较强，内服宜慎，不可过量久服。孕服忌用。本品亦能从皮肤吸收，外用时不宜大面积涂擦及长期持续使用。切忌火煅。切忌火煅，烧煅后即分解为三氧化二砷（As2O3），即砒霜，有剧毒。



     

     硫黄   liuhuang

     

      [来源] 本品始载于《本经》。为天然硫黄矿提炼加工品。主产于山西、山东、河南等地。

      [采收炮制] 全年均可采挖。采后加热熔化，除去杂质，取出上层溶液，冷却后即得。生硫黄只作外用。若内服，则需与豆腐同煮，至豆腐呈绿色为度，取出漂净，阴干。用时研末。

     [商品规格] 商品按加工程度不同分为倭硫黄、石硫黄、天生黄三种。倭硫黄为加工后的不规则大小块状，具有光泽、半透明，嫩黄色；石硫黄为未加工的块状，天生黄为石硫黄提炼以后生成的黄色粉末。以色黄、光亮、质松脆的倭硫黄为佳品。

     [性状特点] 性状鉴别呈不规则的块状或粉状。性脆、硬度1.3～2.5，比重2.05～2.08，呈光泽黄色或略呈绿黄色，常有多数小孔，纵断面呈粗针状结晶。气味特异，火烧时，冒青蓝色火焰，臭气更甚，并有刺激性，味淡。

     [主要成分] 纯品主含硫。

     [药理作用] 本品内服后在肠内一部分变成硫化物或硫化氢，能刺激肠壁而有致泻作用。升华硫有杀菌及杀疥虫作用；局部应用对皮肤有溶解角质的作用。空气中硫化氢浓度过高，直接麻痹中枢神经细胞而导致死亡。

     [性味归经] 酸，温。有毒。归肾、大肠经。

     [功效应用] 解毒杀虫止痒，补火助阳通便。主治疥癣，秃疮，湿疹；寒喘，阳痿，虚寒便秘。

     [用法用量] 外用适量，研末撒敷或香油调涂。入丸散服，1～3g。

     [使用注意] 孕妇忌用。畏朴硝。



     

     白矾   Baifan

     

     [来源] 本品始载于《本经》。为天然产矿物硫酸盐类明矾石经加工提炼而成的结晶。主含硫酸铝钾[KAl(SO4)2·12H2O]。主产于浙江、安徽、山西、湖北等地。

     [采收炮制] 全年均可采制。生用或煅用。煅后称枯矾。

     [商品规格] 商品均为统装。以无色，透明者为佳。

     [性状特点] 呈不规则的块状或粒状。无色或淡黄色、透明或半透明。表面略平滑凹凸不平，具细密纵棱，有玻璃样光泽。质硬而脆。气微、味酸、微甘而极涩。

     [主要成分] 本品主含硫酸铝钾。

     [药理作用] 对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、白色念珠菌、链球菌、肺炎链球菌、白喉杆菌等多种细菌有抑制作用，并有明显的抗阴道滴虫作用。此外，白矾有收敛、消炎、防腐、止血等作用。白矾水有净水及灭菌作用。

     [性味归经] 酸、涩，寒。归肺、肝、脾、大肠。

     [功效应用] 外用解毒、杀虫、止痒；内服化痰，止血、止泻。主治湿疹，湿疮，疥癣；久泻，久痢；便血，崩漏及创伤出血；风痰所致的昏厥，癫痫，癫狂等；脱肛、子宫脱垂、湿热黄疸等病证。

     [用法用量] 外用适量，研末外敷，或化水熏洗，入丸散服，1～3g。



     

     蛇床子   Shechuangzi

     

     [来源] 本品始载于《本经》。为伞形科一年生草本植物蛇床Cnidium monnieri(L.) Cuss.的成熟果实。全国各地均产，以广东、广西、江苏、安徽等地为多。

     [采收炮制] 夏秋二季果实成熟时采收。晒干。生用。

     [商品规格] 统货。以黄绿色、手搓之有辛辣香气、颗粒饱满者为佳。

     [性状特点] 干燥果实椭圆形，由二分果合成，长约二毫米。直径约一毫米，灰黄色，顶端有2枚向外弯曲的宿存花柱基；分果背面略隆起，有突出的背脊线5条，接合面平坦，有两条棕色略突起的纵线，其中有一条浅色的线状物。果皮松脆。种子细小，灰棕色，有油性。气香味辛凉而有麻舌感。

     [主要成分] 本品含香豆精类成分蛇床子素、二氧化山芹醇等。另含挥发油，油中主要成分为左旋蒎烯、莰烯、异缬草酸龙脑酯等。

    [药理作用] 蛇床子有杀灭阴道滴虫的作用。对絮状表皮癣菌等有抑制作用，对流感病毒有明显抑制作用，对新城病毒有一定抑制功能。有类性激素样作用，能延长小鼠的动情期，缩短动情间期，并能使去势鼠出现动情期。

     [性味归经] 辛、苦，温。归肾经。

     [功效应用] 杀虫止痒，温肾壮阳。主治阴部湿痒，湿疹，疥癣等；阳痿，不孕等症；寒湿带下、湿痹腰痛等症。

     [用法用量] 外用15～30g，煎汤外洗；或适量研末外掺；或制成油膏、软膏、栓剂外用。煎服，3～10g。

     [使用注意] 阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。

大风子   Dafengzi

     

     [来源] 本品始载于《本草衍义补遗》。为大风子科常绿乔木植物大风子Hydnocarpus anthelminticus Pierre ex Laness的成熟种子。主产于我国云南、台湾、广西等省区以及越南、柬埔寨、泰国、马来西亚、印度等国。

     [采收炮制] 夏季果实成熟时采收。取出种仁，晒干。研末用，或制霜用，或取油用。

    [商品规格] 商品规格有统装，净肉两种。以个大、内仁饱满，色白润、含油足者为佳；色黄者质次。

    [性状特点] 种子呈不规则的卵圆形或多面形，稍有钝棱，长约1～2.5厘米，直径约1～2厘米。表面灰棕色至黑棕色，有细的纵向纹理，多数由较小端放射出明显凹纹，延伸至种子三分之一处。种皮坚硬，厚约1.5～2毫米，内表面浅黄色至黄棕色，与外表面凹纹终点相应处有一棕色隆起的环纹。种仁外被一层红棕色至黑紫色的薄膜、较小端略皱缩，并有一凹入环纹与种皮内表面隆起环纹相吻合。胚乳肥大，白色至浅黄色，当油质中央有胚、子叶两片，心脏形或长心脏形，淡黄色、下接圆柱形胚根。种仁微臭、味淡，有油性。every00

     [主要成分] 本品主含脂肪油50%，油的脂肪酸有大风子油酸、次大风子油酸及少量饱和脂肪酸、不饮和脂肪酸。

     [药理作用]  次大风子油酸与大风子油酸是抗麻风的有效成分。大风子油及脂肪酸钠盐，在试管内对结核杆菌及其他抗酸杆菌的抗菌作用比酚强100倍；水浸液在试管内对奥杜盎氏小芽胞癣菌有抑制作用。

     [性味归经] 辛，热。有毒。归肝、脾、肾经。

     [功效应用] 攻毒杀虫，祛风燥湿。主治麻风、梅毒、疥癣等。

     [用法用量] 外用适量，捣敷或烧煅研末调敷。入丸散服，每次0.3～1g。

     [使用注意] 本品毒性烈，不可过量或持续服用，以免中毒。中毒症状有头晕头痛、发热、腹痛呕吐，甚至产生蛋白尿及管型。凡孕妇、体虚及肝功能不全者忌用。



     

     土荆皮   Tujingpi

     

     [来源] 本品始载于《药材资料汇编》。为松科落叶乔木植物金钱松Pseudolarix kaempferi (Lindl.)Gord.的根皮或近根树皮。本品又名土槿皮，主产于江苏、浙江、安徽、江西等地。

     [采收炮制] 于五月挖取根皮或树皮。晒干。生用。

     [商品规格] 以形大而整齐、黄褐色者为佳。

    [性状特点] 本品根皮呈不规则的长条状，扭曲而稍卷，大小不一，厚2～5厘米。外表面黄色，粗糙。有皱纹及灰白色横向皮孔，粗皮常呈鳞片状剥落，剥落处红棕色。内表面黄棕色至红棕色，平坦，有细致的纵向纹理。质韧，折断面呈裂片状，可层层剥离。气微，味苦而涩。树皮呈板块状，厚约至8毫米，粗皮较厚，外表面龟裂状，内表面较粗糙。

     [主要成分] 本品含具有抗真菌作用的二萜酸，土荆皮酸A、B、C、C2等。

     [药理作用] 土槿皮剂或醇浸出物对奥杜盎小芽菌、铁锈色小芽胞菌、红色癣菌、玫瑰色癣菌、叠瓦癣菌、许兰黄癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样癣菌、白色念珠菌均有不同程度的抗菌作用。其中以土槿皮酸的作用最强。抗菌范围也广。

     [性味归经] 辛，温。有毒。归肺、脾经。

     [功效应用] 杀虫止痒。主治体癣，手足癣，头癣等各种癣病。

     [用法用量] 外用适量，浸酒涂擦，或研末醋调患处，或制成酊剂涂擦患处。



     

     蜂房   Fengfang

     

     [来源] 本品始载于《本经》。为胡蜂科昆虫果马蜂Polistes olivaceous(DeGeer)、日本长脚胡蜂Polistes japonicus Saussure或异腹胡蜂Parapolybia varia Fabricius的巢窠。全国均有，南方尤多。

     [采收炮制] 秋、冬二季采集。晒干，或略蒸，除去死蜂，死蛹，晒干。除去杂质，剪成小块。生用或炒用。

     [商品规格] 以单个、整齐、色灰白、桶长、孔小体轻、略有弹性、内无幼虫及杂质者为佳。

     [性状特点] 本品呈圆盘状或不规则的扁块状，有的似莲房状，大小不一，表面灰白色或灰褐色。腹面有多数整齐的六角形房孔，孔径3～4厘米或6～8厘米；背面有一个或数个黑色短柄，体轻，质韧，略有弹性。气微，味辛淡。

     [主要成分] 本品主含蜂蜡及树脂，又含有毒的露蜂房油。

     [药理作用] 蜂房的醇、醚及丙酮浸出物，皆有促进血液凝固的作用，能增强心脏运动，便血压一时性下降，并有利尿作用；丙酮浸出物有扩张离体兔耳血管，对离体蟾蜍心脏，低浓度兴奋，高浓度抑制。

     [性味归经] 甘，平。归胃经。

     [功效应用] 攻毒杀虫，祛风止痛。主治痈疽，瘰疬，癣疮；风湿痹痛，瘾疹瘙痒及牙痛；恶性肿瘤。

     [用法用量] 外用适量，研末油调敷；或煎水漱、洗患处。煎服，6～12g。



     

     大蒜   Dasuan

      

     [来源] 本品始载于《本草经集注》。为百合科多生年草本植物大蒜Allium sativum L.的鳞茎。全国各地均有栽培。

     [采收炮制] 五月茎叶枯时采挖，晾干。生用。

     [商品规格] 以色白、肥大、汁多，颗粒均匀者为佳。

     [性状特点] 鳞茎呈扁球形或短圆锥形外有灰白色或淡棕色膜质鳞被；剥去鳞叶，有6～10个蒜瓣，轮生于花茎的周围；茎基部盘状，生有多数须根。每一蒜瓣外包薄膜，剥去薄膜，即见白色、肥厚多汁的鳞片。有浓烈的蒜臭，味辛辣。

     [主要成分] 本品主含挥发油，主要成分为大蒜素，为一种植物杀菌素。

     [药理作用] 大蒜的挥发油、浸出液及大蒜素对多种致病细菌、真菌、阿米巴原虫及阴道滴虫等具有明显的抑菌或杀菌作用。其水浸液腹腔注射，对小鼠艾氏腹水癌有一定的效果。饲以新鲜大蒜之雌小鼠可完全抑制乳腺癌发生。蒜素同系物乙基硫代磺本乙脂对小鼠内瘤S180及大鼠Mnrhy-Sturm淋巴内瘤均有明显的抑制作用。此外，还有降血脂、降压、增强免疫功能，促进分娩的作用。

     [性味归经] 辛，温。归脾、胃、肺经。

     [功效应用] 解毒杀虫，消肿，止痢。主治痈肿疔毒，疥癣；泄泻，痢疾，肺痨，百日咳等；钩虫、蛲虫病。

     [用法用量] 外用适量，捣烂外敷中切片外擦。煎服或生食或制成糖浆服，5～10g。

     [使用注意] 大蒜外用，易引起皮肤发红、灼热、起泡，所以不可敷之过久。灌肠法孕妇忌用。阴虚火旺及目疾、舌、喉、口齿诸疾均不宜服用。

第二十章 拔毒化腐生肌药



　　凡以拔毒化腐，生肌敛疮为主要作用的药物，称为拔毒化腐生肌药。

　　本类药物味多辛甘，性有寒热之分。多为矿石重金属类药物，多具剧毒。功能拔毒化腐，敛疮生肌。有些药物兼有解毒、明目退翳之效。

　　本类药物以外用为主。适用于痈疽疮疡溃后，脓出不畅，或腐肉不去，疮口难愈之症。部分药物尚可用治目赤肿痛、目生翳膜等。

　　根据病情，本类药物外用可选用研末外撒；或研末后香油调敷；或制成膏药敷贴；或制成眼药点眼及用开水溶化后洗眼等法。

　　因本类药物多具剧毒，应用时应严格控制剂量和用法。不宜过量和持续使用，特别是重金属类剧毒药物，不宜在头面部使用，以防发生中毒。制剂时，应严格遵守炮制及制剂法度，以减轻其毒性，确保临床用药安全。

     

     升药    Shengyao

　　[来源] 本品始载于《外科图说》。为水银、火硝、白矾各等分为混合升华而成。红色者称红升，黄色者称黄升。各地均有生产，以河北、湖北、湖南、江苏等地产量较大。

　　[采收炮制] 研细末入药，陈久者良。本品又名升丹、三仙丹、红升丹、黄升丹。

    [商品规格] 本品因制造时成品在容器内的部位不同，颜色亦异，分为红升(红粉)、黄升(黄升丹)、升药底三种规格。红升以色红、块片不碎、有光泽者为佳。黄升以色橙黄、块片不碎、有光泽者为佳。升药底以淡黄色、纯净者为佳。

    [性状特点]  

　　1.红升  为橙红色块状粉末。块片厚约0.1～0.2厘米，一面有光泽，一面较为粗糙，呈蜂窝状。质重而脆，气无，见日光易变深色。

    2.黄  为黄色或橙黄色块片状粉末。块片厚约0.1～0.2厘米,其余同红升。

    3.升药底  为不规则的板块，多数一面平坦一面呈蜂窝状，全体呈乳白色至淡黄色，厚约1厘米，质硬而脆。气微臭。

     [主要成分] 本品主含氧化汞，另含少量硝酸汞。

     [药理作用] 其溶液在试管中对绿脓杆菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌及金黄色葡萄球菌均有不同程度的抑制作用。对绿脓杆菌在平板上的抑菌圈，与多粘菌素E相似。

     [性味归经] 辛，热。有大毒。归肺、脾经。

     [功效应用] 拔毒化腐。主治痈疽溃后，脓出不畅；或腐肉不去，新肉难生

     [用法用量] 外用适量。研末调涂，或制膏外贴。

     [使用注意] 本品有毒，以外用为主，外用亦不可过量和久用。

     

     轻粉   Qingfen

   

     [来源] 本品始载于《本草拾遗》。为水银、白矾、食盐等经升华法制成氧化亚汞（Hg2Cl2）结晶性粉末。主产于湖南、山西、湖北、四川等地。

     [采收炮制] 全年均可炼制。 避光保存。研细末用。

   [商品规格] 商品以片大、质轻、雪花状、白色而有亮光者为佳。

　　[性状特点] 性状鉴别为白色有光泽的鳞片状或雪花状结晶，或结晶性粉末。无臭，无味，遇光颜色缓缓变暗。

     [主要成分] 本品主含氯化亚汞。

    [药理作用] 轻粉有广谱抑菌作用，对多种革兰阳性与阴性菌及致病性皮肤真菌均有良好抑菌效果。口服有一定泻下和利尿作用。轻粉内服至肠变成可溶性汞盐，能刺激肠壁增加其反应性蠕动，并促进肠液分泌而有泻下作用。本品服后肾脏排泄，刺激肾脏而促进排尿，过量能引起急性肾炎。

     [性味归经] 辛，寒。有大毒。归大肠、小肠经。

     [功效应用] 攻毒，杀虫，敛疮。主治疥癣，梅毒，疮疡溃烂；水肿便秘实证。

     [用法用量] 外用适量。研末调涂，或制膏外贴。入丸散服，每次0.1～0.2g。

     [使用注意] 本品有毒，以外用为主，外用亦不可过量和久用；内服宜慎用，以防中毒，服后要及时漱口，以免口腔糜烂，及损伤牙齿。孕妇忌用。

     

     砒石   Pishi

   

     [来源] 本品始载于《日华子本草》。为天然产含砷矿物砷华、毒砂或雄黄等矿石的加工制成品。又名信石。主产于江西、湖南、广东、贵州等地。商品有红信石及白信石之分，药用红信石为主。

     [采收炮制] 凡砒石，必须装入砂罐内，用泥将口封严，置炉火中煅红，取出放凉，或以绿豆同煬以减其毒。研细粉用。砒石升华之精制品为白色末，即砒霜，毒性更剧。

    [商品规格] 商品按其性状分红砒和白砒两种，但白砒极少见，故主要为红砒，其加工制品为砒霜。红砒以块状、淡红色、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。白砒以块状、色白、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。

    [性状特点]  

　　　(1)红砒：呈不规则的块状，大小不一，粉红色，有黄色与红色彩晕，略透明或不透明，具玻璃样或绢丝样光泽。质脆、易碎。气无。烧之有蒜样臭气。

　　　（2）白砒：无色或白色，有的透明。质较纯，毒性较红砒大。

     [主要成分] 本品主含三氧化砷。

     [药理作用] 三氧化二砷剂具有原浆毒样作用，且能麻痹毛血血管，抑制含巯基酶的活性，并使肝脏脂肪变，肝小叶中心坏死，心、肝、肾、肠充血，上皮细胞坏死，淘米水样腹泻，蛋白尿，血尿，眩晕，头痛，发绀，晕厥，昏睡，惊厥，麻痹，以致死亡。一般认为砷与含巯基丙醇解毒。此外，对皮肤粘膜有强烈的腐蚀作用；对疟原虫、阿米巴原虫及其他微生物均有杀灭作用；长期少量吸收，同化作用加强，促进骨髓造血功能等。

     [性味归经] 辛，大热。有大毒。归肺、肝经。

     [功效应用] 外用蚀去腐；内服劫痰平喘。主治于癣疮，瘰疬，牙疳，痔疮，溃疡腐肉不脱；寒痰哮喘。

     [用法用量] 外用适量。研末撒敷或入膏药中贴之。入丸散服，每次0.002～0.004g。

     [使用注意] 本品剧毒，内服宜慎用，必须掌握好用法用量，不可持续服用，不能做酒剂服。孕妇忌服。外用也不宜过量，以防局部吸收中毒。

     

     铅丹   Qiandan

     

     [来源] 本品始载于《本经》。为纯铅经加工炼制为铅的氧化物（Pb3O4）。主产于河南、广东、福建、湖南、云南等地。

     [采收炮制] 将纯铅放在铁锅中加热，炒动，利用空气使之氧化，然后放在石臼中研成粉末，用水漂洗，将粗细粉末分开，漂出细粉再经氧化24小时，研成细粉，过筛即得。生用或炒用。

     [商品规格] 商品以色橙红，细腻光滑，无粗粒，见水不成疙瘩者为佳。

     [性状特点] 为橙红色或橙黄色的粉末，光泽暗淡，不透明，质重，用手指搓揉，先有沙性触及，后觉细腻，能使手指染成橙黄色。有金属性辛味。

     [主要成分] 本品主含四氧化三铅。

     [药理作用] 能直接杀灭细菌、寄生虫，并有制止粘液分泌的作用。

     [性味归经] 辛，微寒。有毒。归心、肝经。

     [功效应用] 拔毒生肌，杀虫止痒。主治疮疡溃烂，皮肤湿疮。

     [用法用量] 外用适量。研末撒或熬膏用。入丸散服，每次0.3～0.6g。

     [使用注意] 本品有毒，不可持续服用，以防蓄积中毒。

炉甘石   Luganshi

      

     [来源] 本品始载于《外丹本草》。为碳酸盐类矿物菱锌矿石。主含碳酸锌（ZnCO3）。主产于广西、四川、云南、湖南等地。

     [采收炮制] 采挖后除去泥土、杂石。制用，称为“制炉甘石”，有火煅、醋淬及火煅后用三黄汤（黄连、黄柏、大黄）淬等制法。晒干研末，水飞后用。

　　[商品规格] 商品过去分浮水甘石和生甘石两种。浮水甘石为不规则之方块和圆块，质轻松，外白色，内土白色。又以夹面多少、体质轻重、色白暗而分等级，以入水可浮起者为佳。生甘石为不规则的方块状或圆状，微黄色、体硬。均以体轻、质松、色白为佳。

　　[性状特点] 性状鉴别为不规则的块状物，扁平形或杂角形、方形、圆形、大小不一，表面白色或淡红色，有凹陷或小空孔，显粉性。体轻而质松、易碎，断面白色或淡红色，呈粉粒状，并有细小孔隙，有吸湿性。气无，味微涩。火烧后即成白色或淡黄色的粉末。

     [主要成分] 本品主含碳酸锌，尚含铁、钙、镁、锰、钴的碳酸盐。煅炉甘石主含氧化锌。

     [药理作用] 有抑菌作用。有收敛、防腐、保护创面的作用。

     [性味归经] 甘，平。归肝、胃经。

     [功效应用] 解毒明目退翳，收湿生肌敛疮。主治目赤翳障，烂弦风眼；溃疡不敛，皮肤湿疮。

     [用法用量] 外用适量。水飞点眼，研末撒或调敷。

     [使用注意] 本品宜炮制后使用，专作外用，不作内服。

     

     

     硼砂   Pengsha

     

     [来源] 本品始载于《日华子本草》。为天然矿物硼砂的矿石，经提炼精制而成的结晶体。主产于青海、西藏等地。

     [采收炮制] 需置于密闭容器中防止风化。生用或煅用

    [商品规格] 商品因产地有西月石和月川石之分，以色青白、纯洁、半透明者为佳。习惯上认为西月石质佳。

     [性状特点] 性状鉴别呈菱形、柱形或粒状结晶组成的不整齐块状物，大小不一。外形似明矾，白色透明或半透明，有玻璃样光泽，日久则风化为白色粉末，不透明，微有脂肪样光泽。体轻，质脆易碎。气无，味咸、苦、甘。

     [主要成分] 硼砂主要成分为四硼酸钠。煅硼砂为脱水四硼酸钠。

     [药理作用] 硼砂对皮肤粘膜有收敛保护作用和抑制某些细菌生长作用。内服可防止尿路感染。

     [性味归经] 甘、咸，凉。归肺、胃经。

     [功效应用] 外用清热解毒，内服清肺化痰。主治咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障；痰热壅滞，痰黄粘稠，咳吐不利。

     [用法用量] 外用适量。研细末撒布或调敷患处，或配制眼剂外用。入丸散服，每次1.5～3g。

     [使用注意] 多作外用，内服宜慎。化痰可生用，外敷宜煅用

终于大功告成

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